자기 피에서 뽑은 성장인자를 사용하여 임플란트 시술시 다양하게 활용하게 되면

수술 휴 통증과 붓기, 염증 등이 확연하게 줄어듭니다. 성장인자(C.G.F; Concentrated Growth Factor)는 환자 본인의 혈액을 원심분리기로 추출하여 사용하게 됩니다. 이 성장인자는 뼈나 피부 기타 여러 조직을 만들 수 있는 능력이 있습니다.

특히 최근에서 뼈가 많이 녹아 있는 경우에 임플란트 시술을 하는 경우가 점점 많아지고 있기 때문에 이것을 보상하기 위해 시술하는 뼈 이식이나 골 재생술시 성장인자를 사용하게 되면 훨씬 더 안정적이고 빠르게 조직이 재생되게 됩니다.

무엇보다도 가장 좋은 장점은 자기피에서 성장인자를 추출하기 때문에 면역이상 반응이 나타나지 않는다는 것입니다.

골이식재료가 고가이기 때문에 자기혈액을 통해 만드는 성장인자를 사용하여 뼈 이식을 하면

뼈 이식 량을 줄일 수 가 있고 어떤 경우는 아예 골 이식재 없이 성장인자만으로도

뼈를 재생시킬 수가 있습니다. 그러므로 일반적인 방법보다 비용이 더 들어가지 않습니다.

임플란트 시술을 위한 마취 후 즉시 간단하게 채혈하여 15분안에 성장인자를 만들어 놓고

임플란트 시술 시 사용하게 되므로 기존 시술에 비해 시간이 더 들어가지 않습니다.

오히려 지혈이 빠르고 붓기나 염증반응이 적기 때문에 시술부위가 아무는 시간은 단축되게 됩니다. 그리고 최종 보철 물 완성시기도 상대적으로 빠른 골재생시간으로 인해 20-40%정도 빨라집니다.

모든 경우에 즉시 임플란트를 하는 것이 아닙니다. 특별히 힘이 많이 가지 않는 앞니부위에 즉시로 임시 보철물이 올라갈 수 있도록 할 때 주로 쓰는 방법이므로 오히려 전체 성공률은 일반적인 임플란트에 비해 높다고 볼 수 있습니다.

어금니 부위에 이를 뽑자 말자 임플란트를 심는 경우에는 임플란트 위의 상부구조물을

올리지 않기 때문에 일반적이 방법과 비교할 때 성공률은 비슷하다고 보면 됩니다.

나사풀림 현상 - 임플란트 상부 보철물을 나사로 조이게 되는데 가끔 이 나사가 풀리는 경우가 있으나 나사를 다시 조여줌으로써 해결할 수 있습니다.

나사파절 현상 - 새로운 나사로 교체하면 됩니다.

임플란트 주위 잇몸병 - 자연치든 임플란트 인공치아든 잇몸과 맞닿아 있어서 잇몸관리가 잘 되지 않으면 잇몸병이 생기게 되고 이러한 잇몸병은 치아나 임플란트 주위의 뼈까지 파괴를 시켜서 결국 치아나 임플란트가 흔들리고 빠지게 됩니다. 따라서 잇몸관리는 자연치아나 임플란트 할 것 없이 철저히 하셔야 합니다.

수술 후 2~3일간은 아주 중요한 기간이므로 이때는 부드러운 음식을 취하시는 것이 좋습니다. 이후부터는 정상적인 식사를 하셔도 좋으며 가능하다면 임플란트를 식립한 부위 근처로는 딱딱한 음식물이 닿지 않도록 하는 것이 좋습니다.

기존 틀니를 쓰시던 분들은 임플란트를 식립한 부위가 닿지 않도록 틀니를 갈아 주거나 임시 임플란트를 나중에 보철에 쓰려고 심은 임플란트 사이 사이에 심어서 이 임시 임플란트에 틀니를 닿게 하여 우리가 정작 쓰려고 하는 임플란트가 골융합이 일어날때까지 기능을 하게 합니다. 3내지 6개월 후에 골융합이 일어나면 임시 임플란트는 빼고 나머지 임플란트에 보철물을 제작합니다.

틀니도 없으면서 음식을 씹을 이가 아예 없다면 위와 같은 방법으로 임시 임플란트 위에 틀니를 제작하여 사용합니다. 이 때 제작한 틀니는 나중에 임플란트를 이용한 틀니를 할 때 다시 사용할 수도 있으며 고정식으로 보철물을 만든다면 필요가 없게 됩니다.

임플란트의 수명은 가장 핵심적으로 ①정확한 시술과 ②환자의 청결 관리 능력에 따라 달려 있습니다. 그 외 ③임플란트가 놓여 있는 골질의 상태나 연조직의 상태 ④골 대사에 영향을 미치는 전신 질환 ⑤주기적 검진 등이 영향을 미칩니다.

환자의 청결관리 능력 - 자연 치아에 치주염이 생기는 것과 마찬가지로 임플란트 주위에도 세균막인 ‘플래그’가 생길 수 있으며 이것이 닦이지 않고 방치되었을 때 임플란트 주위염(periimplantitis)으로 진행되어 치주병과 마찬가지로 임플란트를 둘러싸고 있는 잇몸 뼈를 파괴시킬 수 있습니다. 더구나 임플란트는 신경이 없기 때문에 통증을 느끼지 못합니다. 그러기에 오히려 자신도 모르는 사이에 더 심각하게 파괴가 진행될 수 있습니다. 정기적 검진이 중요한 이유도 바로 이러한 점 때문입니다. 이런 경우 임플란트를 발거해야 하는 경우도 있습니다. 가능한 한 모든 방법과 정성을 다해서 임플란트를 관리해 주어야 합니다.

골 대사에 영향을 미치는 전신 질환 - 갑상선 기능 항진증, 적절한 치료를 받고 있지 않은 당뇨증, 암치료를 위한 화학 요법 및 방사선 요법을 받고 있는 상태, 과도한 흡연, 기타 소모성 질환 등은 뼈와 주위 조직의 재생과 유지를 방해하며 임플란트의 수명을 짧게 할 수 있습니다.

주기적 검진 - 보통 임플란트에 나타날 수 있는 문제는 처음일 이년 내에 대부분 나타나며 이때 자주 치과에 내원하여 문제점을 발견하고 해결할 수 있습니다. 보통 3개월 내지 6개월마다의 정기적인 검진이 중요하며 이 때 청결 정도를 잘 확인하여 임플란트 주위염 여부를 확인하고 교합을 잘 점검하여 필요할 때는 교합조정을 하여줍니다. 교합이 시간이 경과함에 따라 변할 수 있는데 잘못된 교합이 임플란트가 빨리 망가지게 하는 요인이 되기 때문에 주기적 검진이 참으로 중요합니다.

임플란트의 수명은 위의 여러 요소들에 따라 달라지는데 지금까지의 여러 통계치를 보면 최하 5년을 사용하고 있는 것이 95%이며 15년 성공률은 85%정도로 보고 있습니다. 평균잡아 10년 정도 내외 내지 그 이상을 보면 무난할 것입니다. 물론 앞서 말한 것 같은 사항들이 잘 지켜질 때 훨씬 긴 수명이 보장될 수 있습니다.

임플란트 식립시 신체에 가해지는 외상은 발치할 때 정도라고 생각하시면 됩니다. 국소 마취 하에 시술하며 정상적인 마취하에 통증은 전혀 없습니다. 일반적으로 수술 후 통증이나 불쾌감은 거의 없으며 통상 복용하는 진통제나 항생제로 다 조절이 됩니다.

다수의 임플란트를 심거나 골 이식 등의 광범위한 수술이 동반될 경우 수술 후 관리는 더 많은 시간과 약물 투여가 필요할 수 있습니다. 수술 시간은 임플란트의 갯수나 난이도에 따라 약간의 차이가 있으나 간단한 것은 30분 정도에서 오래 걸리는 것은 서너 시간까지 걸릴 수 있습니다.

임플란트를 하시고 보통 2~3개월, 즉 뼈에 임플란트가 유착이 될 때까지는 안하시는게 좋습니다. 담배의 니코틴 성분이나 술의 알코올 성분이 그 유착을 방해하기 때문입니다. 임플란트가 뼈에 잘 붙어야 위에 보철물이 잘 올라갈 수 있습니다.

당뇨와 임플란트 당뇨병은 40세 이상 성인의 8%가 당뇨병에 이환된 것으로 보고되고 있습니다. 혈당 측정은 보통 공복시 혈당(fasting blood suger, FBS)을 측정합니다. 치과 진료시 문제가 되는 것은 혈중에 당이 너무 많을 때 이는 세균이 풍부한 영양분으로 급속히 번식하기 때문에 감염이 문제가 되고 또 혈당 강하제를 환자가 복용하고 있는 경우 공복시에 치료를 할 경우 저혈당증에 빠지게 되어 뇌에 필요한 영양분이 공급되지 않으므로 허탈과 실신을 일으킬 수 있습니다.

당뇨병 자체 때문에 임플란트 수술이 불가능한 것은 아니며 150mg/dL 이하에서는 수술후 감염 예방을 위한 적절한 수술 전 항생제 투약과 스트레스 감소를 위한 진정요법(수면진정요법 등)를 통해 거의 모든 임플란트 수술이 가능하며 200mg/dL까지도 왠만한 임플란트 수술은 가능합니다.

거부 반응이란 것은 생물학적으로 심장 이식등과 같이 살아 있는 장기를 이식할 때 쓰는 말입니다. 장기 이식에서 중요한 혈액형이나 조직 반응성 같은 요소들은 임플란트에서는 전혀 문제가 되지 않습니다. 임플란트의 재료인 타이타늄이라는 금속은 생체친화성(biocompatible)이 있는 금속이지만 이 생체친화성이라는 것은 ①생체와 반응하되 긍적적 반응을 하거나(bioactive) 또는 ②생체와 전혀 반응(만일 화학 변화를 일으켜 이온 반응을 한다든지 하면 부식이 되어 못쓰게 되겠지요) 하지 않는(bioinert) 경우 둘 다 생체 친화성이라 하는데 타이타늄의 경우 후자에 속하기 때문에 면역반응이 일어나지 않아 알레르기나 거부 반응이 없습니다. 체질에 따라 임플란트에 거부를 일으키는 특이 체질은 아직 보고된 바가 없습니다. 또한 임플란트에서 어떤 독성물질도 유리되지 않고 앞서 말한 임플란트에서 생체 친화성을 가지고 신체 내에서 안정되게 유지됩니다.

치아가 빠지고 오래 방치가 되면 치아를 둘러싸고 있던 치조골의 폭과 높이가 줄어들게 됩니다. 그래서 발치 후 즉시 임플란트를 식립하면 치조골의 폭과 높이가 유지되는 장점이 있습니다. 그리고 발치하면 일시적으로 골 재생능력이 평소보다 더 커지기 때문에 임플란트가 더 안정화되는데 도움이 됩니다.

앞니의 경우는 발치 후 즉시 임플란트하면 임시이도 즉시로 생기기 때문에 사회생활 하는데 많은 도움이 됩니다.

간혹 환자의 치조골 상태가 양호하지 못하거나 소실되었을 경우 추가적인 술식을 시술하거나 임플란트를 식립하기 알맞은 상태가 될 때까지 충분한 회복기를 거친 후 식립하시는 것이 바람직합니다.

불편한 틀니에 비해 이물감이나 불편감이 적습니다. 자연치아와 구별하기 힘들 정도로 심미적으로 치아를 수복할 수 있습니다. 씹는 힘이 자연치와 거의 차이가 없다는 느낌을 가질 수 있습니다. 옆의 치아를 깎지 않아도 되므로 치아가 보존되고 힘을 받는 면에서도 부담을 줄여 주므로 남은 치아의 수명을 길게 해줍니다. 이를 하나하나 개별적으로 할 수 있으므로 구강 청결이 브리지에 비해 상대적으로 용이합니다.

치조골이 퇴축되는 것을 막을 수 있습니다. 이가 없으면 그 부위의 치조골이 상당히 퇴축되어 심한 경우에는 칼날 같이 날카로워 지고 둑이 무너진 것처럼 납작하게 주저 앉아 틀니조차도 힘들어지게 되는 상황이 될 수 있습니다. 임플란트를 심으면 이가 있을 때와 마찬가지로 치조골이 퇴축되지 않습니다.

치아를 뽑은 자리에 임플란트를 심으면 좋은 이유 중 가장 중요한 것은 뼈의 보존이라고 할 수 있습니다. 뼈는 항상 흡수와 침착의 과정을 반복하는 리모델링 과정을 거치게 되는데 치아가 있던 자리의 잇몸뼈는 치아의 자극에 의해 리모델링이 이루어지므로 치아가 사라지면 뼈의 흡수만이 일어나 뼈의 양과 폭이 줄어들게 됩니다. 이때 임플란트를 뼈속에 심어주게 되면 치아대신 뼈에 자극을 주어 리모델링을 하도록 도와주기 때문에 뼈의 양과 폭이 유지됩니다.

또한 치아를 뽑고 나면 치아 사이의 수평적 수직적 공간 이동이 이루어져 주위의 치아들이 쓰러지는 현상이 생기는데 이를 방지할 수 있습니다.

임플란트 치료는 수술 전 진단 과정, 수술 과정, 보철 과정, 이후 유지 관리 과정에서 많은 노력과 비용이 필요합니다. 무엇보다 임플란트는 오랫동안 사용을 하게 되므로 사용 과정에서의 유지, 보수를 위한 비용까지 생각하면 터무니없이 비싼 치료라고 할 수 없습니다. 일반 보철물과 비교할 때 비싼 것은 사실이지만 일반 보철물에 비해 수명이 길고, 건강한 치아를 삭제하지 않아도 된다는 점을 고려할 때 장기적으로는 오히려 경제적인 치료라고 할 수 있습니다.